硒对胃癌发生发展有阻遏作用.

胃癌，一直是严重威胁和危害人民群众身体健康和生命安全的恶性肿瘤之一。2012年10月24日的羊城晚报介绍，我国胃癌的发病率占到全世界的42%左右，每年发病40万例，死亡人数30万左右。

近年来，胃癌发病年轻化趋势越发明显。我国35岁以下年轻人的胃癌发病率高达6%~11%，比国外高出3倍还多；而且年轻人患胃癌以后，恶性程度更高，生存期更短。

有统计显示，农村胃癌发病率依然居高不下。

胃癌的高发、高死亡率引起大批专家、学者的深入研究，研究涉及心怙遗传、环境以及自身因素等3个方面原因。其中，对微量元素硒与胃癌的关系也有许多研究。近些年的研究发现，硒的缺乏和不平衡可增加胃癌发生的危险性。

众多流行病学研究显示，硒与胃癌的发生发展密切相关。

中国预防医学科学院与美国康奈尔大学编写的《中国农村居营养和膳食状况与癌症死亡率的关系》指出，硒营养越差，食管癌和胃癌死亡率越高。

有研究机构对我国8个省、24个地区居民血清硒测定结果表明，血硒水平降低，患胃癌、食管癌、肝癌等肿瘤的概率增大。研究结果同时证实，血硒、发硒的水平与胃黏膜病变有关，随着胃黏膜向萎缩性胃炎和上皮内瘤变的发展，血硒和发硒水平下降；而发生胃癌时，血硒和发硒水平最低（李磊，等，2011)。

20世纪80年代初，中国医学科学院肿瘤研究所与美国国立癌症研所在河南某县（现已改为市）对21584人采用四种营养素方案，进行64的干预研究实验。研究人员每天给受试者服药（表8-2):

结果表明：D组最佳，可降低总死亡率9%,降低总癌死亡率13%，降低胃癌死亡率20%，降低非贲门胃癌死亡24%;降低总癌发病率8%，降低胃癌发病率16%。

同时，癌前病变的阻断治疗也显示有较好的效果。研究人员每天3次给受试者服用B-胡萝卜素及含硒50微克的硒酵母，连续服用3个月以后,进行胃镜复查，结果表明，胃不典型增生15/15病人转为消失。胃不典型增生是胃黏膜细胞没有分化为成熟的有特定功能的细胞，属于癌前病变表现。萎缩性胃炎16/22病人病理好转（李磊，等，2011)。

萎缩性胃炎容易产生癌变，特别是萎缩性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其他胃肠病要高出20倍以上，其次是萎缩性胃炎伴有肠化及重度不典型增生者，有这些症状的人要引起高度重视。

胃癌患者普遍缺硒，需要补硒。特别是在放疗和化疗期间需要强化补硒。有医学专家在谈胃癌病人补硒原则时认为，从理论上讲，胃癌病人都可以补硒。但是，如何补硒还是有讲究的（吴巍，等，2011)。硒的特点是生物活性和毒性之间范围不是很大，而防治胃癌需要超营养水平硒，目前推荐控制在200微克。胃癌放疗化疗辅助治疗一般需要大剂量硒。有专家建议肿瘤放疗和化疗期间的剂量每天为600~800微克；还有专家建议可以提高到每天1500微克，并说明此剂量已接近或者进入硒的毒性范围。因此，建议胃癌病人补硒一定要在医生指导下选择活性高、毒性低的硒，只有这样才能取得良好的效果。

有科学家对癌症患者进行长时间补硒，使癌症患者死亡率下降了50%。大量研究显示，硒是肿瘤强有力的抑制剂，补硒可以降低肿瘤的发病率。硒可以显著减轻肿瘤化疗药物的毒性，抑制肿瘤的发生、发展，诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤生长，减轻肿瘤病人化疗的痛苦，能抑制癌细胞生长，阻断癌细胞的能量供应，减轻抗癌药物的毒副作用。多篇文献表明，硒的生物学功能有助于减轻肿瘤病人在化疗时的毒副作用，起到很好辅助治疗的作用。临床都是结合禾存富硒麦芽粉减轻化学药物的毒副作用，减轻化疗不适症状，增强病人细胞免疫功能，达到提高疗效的目的。