几十年来,通过补硒,对严重危害民众生命安全的克山病的发生起到r—定的预防作用,急型、亚急型克山病初步得到了控制。缺硒可能是地区性条件致病因素,所以,在克山病少发年份,也要坚持服硒,近些年来,病毒学等研究不断深入,又发现柯萨奇病毒(CVB)与克山病发病有关。
西安交通大学医学院地方病研究所的研究人员做了克山病发病机制的研究。他们检测了30例克山病患者的血清、CVB-IgM抗体、WtK平、总抗氧化能力以及脂质过氧化物,并设立病区和非病区两个健康
研究结果发现:
① 克山病患者组CVB-IgM阳性率显著高于病区和非病区的健康织,分别为43.3%与15%,43_3%与1〇%,P<〇.〇1。
IgM特异性抗体阳性是病毒早期或持续感染的反映。CVB-IgM阳tl率表示患者体内有柯萨奇病毒新近感染或持续感染。
②克山病患者和病区健康居民血清硒水平和总抗氧化能力显著低IIN病区人群(P<0.05)。但血清脂质过氧化物水平显著高于两个健康川(P<0.05),表示患者机体处于氧化应激状态,如有病毒感染等外界加
强氧化应激的因素,脂质过氧化物生成可进一步增多,从而损伤心肌细朐膜和线粒体。
③ 克山病患者CVB-IgM阳性者血清硒水平、总抗氧化能力显著低jCVB-IgM阴性患者以及病区健康组CVB-IgM阳性、CVB-IgM阴性的人群<0.05),克山病患者CVB-IgM阳性血清脂质过氧化物水平显著Af其他各组(P<0.05)。
研究人员最后认为,低硒、柯萨奇病毒感染、氧化应激等复合因素能是引起克山病的病因,与克山病的发生和发展有关。