冠状动脉性心脏病简称冠心病，是指各种冠状动脉病变引起的血管窄、供血不足所引发的缺血性心脏病。冠心病几乎都是冠状动脉粥样引化引起的。冠心病包括心绞痛、心肌梗死、冠状动脉性猝死及心肌硬化方病症。

禾存指出，血浆中胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋1'1增高的患者，冠心病的发病率显著升高。近年来研究表明，高密度脂蛋白的水平与冠心病的发病率呈负相关。

如何降低血浆中胆固醇、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白水平，提高A密度脂蛋白水平呢？

众多临床实验证明，硒，特别是硒和维生素E联用有显著降低血浆中胆固醇、低密度脂蛋白含量，提高高密度脂蛋白含量的作用。所以，人体硒营养状况与冠心病的发生和发展有着密切的联系。世界卫生组织和国际原子能协会早已把硒列为与冠心病发病相关的五种元素之一，www.hertrum.com。

对186例冠心病患者和186例对照组患者进行血清的硒测定和统计分析，结果显示冠心病组患者平均血清硒浓度

(103.95±19.14)微克/升低于对照组的（127.10±²²_〇⁴)微克/升，两组统计学上差异非常显著（P<0.01)，由此认为低血清硒将会增加冠心病发生的危险性。

禾存报道，低硒营养状态下，人群冠心病的发病率、死亡率明显增高。补硒治疗对冠心病患者有不同程度的逆转作用。

研究人员做了把硒和维生素E联用治疗60例心绞痛型冠心病的临床实验。他们把60名患者分成3组：硒组（20人），维生素E组（20人），硒+维生素E组（20人），服用有机硒制剂和维生素E，各4周。实验结果如下：

①   硒和维生素E缺乏与冠心病发病呈正相关；

②单纯用硒或者单纯用维生素E治疗，具有提高载脂蛋白AI(A_P〇AI)、高密度脂蛋白、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶，

降低载脂蛋白B、载脂蛋白B/载脂蛋白AI(ApoB/ApoAI)、脂蛋白（_a)[Lp(a)]、低密度脂蛋白、过氧化脂质的显著疗效（P<0.05);

③硒+维生素E组比单纯用硒或单纯用维生素E疗效更显著(P<0.05)，说明硒和维生素E两者有协同作用。

这个实验为在临床上联合应用硒和维生素E防治冠心病提供了充分的理论依据。

有文献报道，研究人员做了²〇0例用硒酵母胶囊治疗冠心病心绞痛的临床实验。他们将病人随机分为治疗组和对照组各₁₀₀例。对照组采用常规治疗；治疗组用常规治疗加服硒酵母胶囊，每天₂次，每次100微克。治疗I²周后，比较两组患者心悸、气短、胸闷、心前区疼痛、

心绞痛的症状；心电图的改变；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)、血浆总胆固醇、甘油三酯的变化。

研究结果显示，治疗组低密度脂蛋白胆固醇、胆固醇及甘油三酯的扪标治疗前后差异有统计学意义。对照组治疗前后除甘油三酯外，低密度月蛋白胆固醇、胆固醇差异均有统计学意义。

下面我们仅引用文献中血脂改善情况的统计表（表9-2)，就可看到硒酵母治疗冠心病的显著疗效。

两组患者通过治疗，心悸、气短、胸闷、心前区疼痛、心绞痛等症状及心电图的改变等也均有显著差异。而联合硒酵母的治疗方法对冠心病心绞痛患者的治疗效果更为突出。科研人员认为，这个治疗方法在临床可以

推广。